यदि आप इसे पढ़ रहे हैं, तो आप शायद अपने स्वास्थ्य और Cholesterol की भूमिका की परवाह करते हैं। तो चलिये cholesterol के बारे में detail में जानते है।

What is Cholesterol?

Cholesterol एक wax जैसा, fat जैसा पदार्थ है जो आपके शरीर की सभी कोशिकाओं (cells) में पाया जाता है। आपके शरीर को hormone, Vitamin D और पदार्थ बनाने के लिए कुछ कोलेस्ट्रॉल की आवश्यकता होती है जो food को पचाने में आपकी मदद करते हैं। आपका शरीर वह सभी Cholesterol बनाता है जिसकी उसे आवश्यकता होती है। अंडे की जर्दी, मांस और पनीर जैसे पशु स्रोतों से food में भी कोलेस्ट्रॉल पाया जाता है।

यदि आपके रक्त में बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल है, तो यह रक्त में अन्य पदार्थों के साथ मिलकर plaque बना सकता है। Plaque आपकी arteries की दीवारों से चिपक जाता है। Plaque के इस निर्माण को एथेरोस्क्लेरोसिस (atherosclerosis) के रूप में जाना जाता है। यह coronary artery disease का कारण बन सकता है, जहां आपकी coronary artery narrow या blocked हो जाती हैं।

What are HDL, LDL, and VLDL?

HDL, LDL, और VLDL लिपोप्रोटीन हैं। वे fat (लिपिड) और प्रोटीन का एक संयोजन हैं। Lipid को प्रोटीन से जोड़ा जाना चाहिए ताकि वे रक्त के माध्यम से आगे बढ़ सकें। विभिन्न प्रकार के लिपोप्रोटीन के अलग-अलग उद्देश्य होते हैं:

1 HDL: high-density lipoprotein के लिए खड़ा है। इसे कभी-कभी Good कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है क्योंकि यह आपके शरीर के अन्य हिस्सों से कोलेस्ट्रॉल को आपके liver में वापस ले जाता है। आपका लीवर तब आपके शरीर से कोलेस्ट्रॉल को हटा देता है।

2 LDL: लो-डेंसिटी लिपोप्रोटीन के लिए खड़ा है। इसे कभी-कभी bad cholesterol कहा जाता है क्योंकि high LDL level से आपकी arteries में plaque का निर्माण होता है।

3 VLDL: very low-density lipoprotein के लिए खड़ा है। कुछ लोग VLDL को bad कोलेस्ट्रॉलभी कहते हैं क्योंकि यह भी आपकी arteries में plaque के निर्माण में योगदान देता है। लेकिन VLDL और LDL अलग हैं; VLDL मुख्य रूप से ट्राइग्लिसराइड्स (triglycerides carry) वहन करता है और LDL मुख्य रूप से कोलेस्ट्रॉल वहन करता है।

उच्च कोलेस्ट्रॉल का क्या कारण है? (What are the causes of high cholesterol level?)

High cholesterol का सबसे आम कारण एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली है। इसमें शामिल हैं:

1 Unhealthy eating habits: अस्वास्थ्यकर खाने की आदतें, जैसे बहुत अधिक bad fat खाना। एक प्रकार, saturated fat, कुछ मीट, डेयरी उत्पाद, चॉकलेट, पके हुए माल और गहरे तले और processed foods में पाया जाता है। एक अन्य प्रकार, trans fat, कुछ तले हुए और processed foods में होता है। इन fats को खाने से आपका LDL (bad) cholesterol बढ़ सकता है।

2 Lack of physical activity: बहुत सारे बैठने और थोड़ा व्यायाम के साथ शारीरिक गतिविधि की कमी। यह आपके HDL (good) cholesterol को कम करता है।

3 Smoking: धूम्रपान, जो HDL cholesterol को कम करता है, खासकर महिलाओं में। यह आपके LDL cholesterol को भी बढ़ाता है।

4 Genetics: भी लोगों को high cholesterol का कारण बन सकती है। उदाहरण के लिए, पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया (एफएच)/ hypercholesterolemia (FH) उच्च कोलेस्ट्रॉल का विरासत में मिला रूप है। अन्य चिकित्सीय स्थितियां और कुछ दवाएं भी high cholesterol का कारण बन सकती हैं।

What is the normal level of cholesterol?

उच्च कोलेस्ट्रॉल के लक्षण (Signs and symptoms of high cholesterol)

आमतौर पर आपके high cholesterol के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए इसकी जांच करवाना इतना महत्वपूर्ण है। यह एक छिपा हुआ जोखिम कारक है जिसका अर्थ है कि यह हमारे बिना जाने तब तक होता है जब तक बहुत देर हो चुकी होती है। Lipid disorder का निदान करने के लिए cholesterol test किया जाता है।

Cholesterol के जोखिम (Risk factors of Cholesterol

अस्वास्थ्यकर कोलेस्ट्रॉल के स्तर के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:

1 Poor diet: बहुत अधिक saturated fat या trans fats खाने से अस्वास्थ्यकर कोलेस्ट्रॉल का स्तर हो सकता है। Saturated fat मांस और पूर्ण वसा वाले डेयरी उत्पादों के वसायुक्त कटौती में पाए जाते हैं। Trans fats अक्सर पैकेज्ड स्नैक्स या डेसर्ट में पाए जाते हैं।

2 मोटापा/ Obesity: 30 या इससे अधिक का बॉडी मास इंडेक्स (BMI) होने से आपको उच्च कोलेस्ट्रॉल का खतरा होता है।

3 व्यायाम की कमी/ Lack of exercise: व्यायाम आपके शरीर के HDL, good cholesterol को बढ़ावा देने में मदद करता है।

4 धूम्रपान/ smoking: सिगरेट पीने से आपका HDL का स्तर कम हो सकता है, “अच्छा,” कोलेस्ट्रॉल।

5 शराब/ Alcohol: बहुत अधिक शराब पीने से आपका total cholesterol स्तर बढ़ सकता है।

6 आयु/ Age: यहां तक ​​कि छोटे बच्चों में भी unhealthy cholesterol हो सकता है, लेकिन 40 से अधिक लोगों में यह अधिक आम है। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, आपका liver LDL कोलेस्ट्रॉल को कम करने में सक्षम होता है।

7 वंशागति/ Heredity: परिवारों में उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल history है, तो high cholesterol आपको भी होने का खतरा बढ़ जाता है।

8 जाति/ Race: कुछ जातियों में उच्च कोलेस्ट्रॉल का खतरा बढ़ सकता है। उदाहरण के लिए, अफ्रीकी अमेरिकियों में आमतौर पर गोरों की तुलना में HDL और LDL कोलेस्ट्रॉल का स्तर अधिक होता है।

कोलेस्ट्रॉल स्तर की जांच कब करें (When To Check Cholesterol Level)

Lipid disorder का diagnose करने के लिए कोलेस्ट्रॉल परीक्षण किया जाता है। विभिन्न विशेषज्ञ के अनुसार अलग-अलग शुरुआती उम्र में जाँच करवानी चाहिए।

1 Recommended शुरुआती उम्र पुरुषों के लिए 20 से 35 और महिलाओं के लिए 20 से 45 के बीच है।

2 सामान्य कोलेस्ट्रॉल के स्तर वाले adults को 5 साल तक परीक्षण दोहराए जाने की आवश्यकता नहीं है।

3 जीवनशैली में बदलाव (वजन बढ़ने और आहार सहित) होने पर जल्द से जल्द परीक्षण दोहराएं।

4 High cholesterol, diabetes, kidney problems, heart disease और अन्य स्थितियों के history वाले लोगों को अधिक बार परीक्षण की आवश्यकता होती है।

अपने कोलेस्ट्रॉल लक्ष्यों को निर्धारित करने के लिए अपने doctor के साथ consult करना महत्वपूर्ण है। नए दिशानिर्देश डॉक्टरों को कोलेस्ट्रॉल के विशिष्ट स्तरों को लक्षित करने से दूर करते हैं। इसके बजाय, वे किसी व्यक्ति के इतिहास और जोखिम कारक प्रोफ़ाइल के आधार पर विभिन्न दवाओं और खुराक की सलाह देते हैं। ये दिशानिर्देश समय-समय पर बदलते रहते हैं क्योंकि शोध अध्ययनों से अधिक जानकारी उपलब्ध हो जाती है।

कोलेस्ट्रॉल का निदान (Diagnosis of Cholesterol)

High blood cholesterol का diagnose, blood test द्वारा किया जाता है जिसे lipoprotein profile या lipid panel कहा जाता है। इसके लिए आपको उपवास करने की आवश्यकता है, इसलिए आप blood test देने से पहले 10 से 12 घंटे या उससे अधिक समय तक कुछ भी खा या पी नहीं सकते हैं। अक्सर लोग रात के खाने के बाद उपवास करते हैं, जब तक कि सुबह खून नहीं निकल जाता।

उच्च कोलेस्ट्रॉल का उपचार (Treatment of high cholesterol)

उच्च कोलेस्ट्रॉल का इलाज करने के कई तरीके हैं; इसमे शामिल है:

लिपिड कम करने वाली थेरेपी (Lipid-lowering therapy): उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर वाले व्यक्ति के लिए, दवा उपचार उनके कोलेस्ट्रॉल स्तर और अन्य जोखिम कारकों पर निर्भर करता है।

Recommendatoins आमतौर पर आहार और व्यायाम से शुरू होती हैं, लेकिन दिल के दौरे के उच्च जोखिम वाले लोगों को स्टैटिन (statin) या अन्य दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।

स्टैटिन कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं का प्रमुख समूह है। इसमें शामिल है:

एटोरवास्टेटिन/ atorvastatin (लिपिटर नाम का ब्रांड)
फ्लुवास्टेटिन/ fluvastatin (लेस्कोल)
लवस्टैटिन/ lovastatin (मेवाकोर, अल्टोप्रेव)
प्रवास्टैटिन/ pravastatin (प्रवाचोल)
रोसुवास्टेटिन कैल्शियम/ rosuvastatin calcium (क्रेस्टर)
सिमवास्टेटिन/ simvastatin (ज़ोकोर)

स्टैटिन (statin) के अलावा, doctor आपको selective cholesterol absorption inhibitors भी दे सकता है, जैसे:

रेजिन (resins)
फ़िब्रेट्स (fibrates)
नियासिन (niacin)

इसके इलावा अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर में सुधार करने और हृदय रोग और दिल के दौरे को रोकने में मदद करने के लिए आप जो कदम उठा सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• Quit smoking: दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए आप यह सबसे बड़ा बदलाव कर सकते हैं।
• Eat foods that are naturally low in fat: इनमें साबुत अनाज, फल और सब्जियां शामिल हैं।
• कम fat वाले टॉपिंग, सॉस और ड्रेसिंग का प्रयोग करें।
• उन foodsसे बचें जिनमें saturated fat अधिक होती है।
• नियमित रूप से व्यायाम करें।
• यदि आपका weight ज़्यादा है तो weight कम करें।